jueves, 10 de abril de 2008

Diabetes

¿Qué es?

Es una condición que produce una alteración en la utilización de la glucosa, por un déficit en la producción o en la acción de la insulina. Por esto se produce un aumento de la glucosa en la sangre, subiendo la glicemia y, a pesar de que hay mucha glucosa circulando, las células no pueden utilizarlas adecuadamente. Existen diferentes tipos de diabetes y por ello es importante que acuda a un médico. Esta enfermedad no tiene cura, pero sí tratamientos efectivos que deben ser indicados por un especialista.

¿Cuál es la glicemia normal?
La glucosa normal en la sangre varía entre 70 y 110 mg/dl en ayunas y hasta 140 mg/dl, 2 horas después de comer.

¿Cuál es la glicemia que indica diabetes?
La glicemia de ayunas superior a 126 mg/dl medidas en dos ocasiones y glicemia al azar superior a 200 mg/dl.

Síntomas
  • Aumento del apetito (polifagia)
  • Aumento de la sed (polidipsia)
  • Orinar en exceso (poliuria)
  • Pérdida de peso aunque aumente o conserve la ingesta alimentaria.

También puede que no existan síntomas, por lo que es muy importante el control médico preventivo anual. El control de otros factores de riesgo, como hipertensión arterial y lípidos sanguíneos debe extremarse en presencia de diabetes.

martes, 20 de noviembre de 2007

Reanimacion Cardio - Pulmonar

Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar, como en los casos de un shock eléctrico o ahogamiento.
La RCP es una combinación de respiración boca a boca, que suministra oxígeno a los pulmones de la víctima, y compresiones pectorales, que mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas en forma efectiva.



Reanimacion Cardio-pulmonar en bebés


1.- Verificar si hay respuesta de parte del bebé. Sacudirlo o palmearlo suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido.

2.- Si no hay respuesta, pedir ayuda. Enviar a alguien a llamar a la ambulancia (fono 131) . No se debe dejar al niño solo para ir personalmente a llamar.

3.- Colocar al bebé cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el bebé tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y el cuello.

4.- Abrir la vía respiratoria. Levantar la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, inclinar la cabeza hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano.

5.- Observar, escuchar y sentir si hay respiración. Poner el oído cerca de la nariz y boca del bebé. Observar si hay movimiento del pecho y sentir con la mejilla si hay respiración.


6.- Si el bebé no está respirando debemos:
- Cubrir firmemente con la boca la boca del bebé
- Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la boca cerrada
- Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada
- Dar 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.


7.- Si el pecho no se eleva, se debe tratar de nuevo con el mentón levantado y la cabeza inclinada y dar dos respiraciones más. Sin embargo, si el pecho aún no se eleva, se debe observar si algo está obstruyendo la vía respiratoria y tratar de removerlo.

8.- Buscar signos de circulación.– Si los signos tales como respiración, tos o movimientos normales aún están ausentes, se debe dar inicio a las compresiones pectorales.

9.- Realizar compresiones pectorales:
-Colocar 2 ó 3 dedos de la mano sobre el esternón, justo debajo de los pezones, pero asegurándose de no presionar sobre el mismísimo extremo de dicho hueso.
-Conservar la otra mano en la frente del niño, manteniendo la cabeza inclinada hacia atrás.
Ejercer presión sobre el pecho del niño, de tal manera que se comprima alrededor de 1/3 a ½ de la profundidad del pecho.
-Dar 5 compresiones pectorales y cada vez permitir que el pecho se eleve completamente. Estas compresiones deben ser rápidas y sin pausa, contándolas rápidamente: “uno, dos, tres, cuatro, cinco”.


10.- Dar al niño una respiración lenta y completa El pecho debe levantarse.

11.- Continuar con ciclos de 5 compresiones pectorales seguidas de 1 respiración lenta y completa.

12.- Después de aproximadamente un minuto, verificar de nuevo los signos de circulación.

13.- En ese momento, si el niño aún no tiene algún movimiento, tos o respiración normal, se aconseja dejarlo para ir a llamar a la ambulancia (131).

14.- Repetir los pasos 11 y 12 hasta que el niño se recupere o la ayuda llegue.

Si el niño comienza a respirar de nuevo, se le debe colocar en posición de recuperación y verificar periódicamente la respiración y los signos de circulación hasta que llegue la ayuda.





RCP en adultos

1.- Verificar el grado de respuesta. Sacudir o dar palmadas suaves a la persona y observar si éste se mueve o hace algún ruido.

2.- Llamar a la ambuancia 131 si no hay respuesta. Gritar pidiendo ayuda y enviar a alguien a llamar al 131.

3.- Colocar a la persona cuidadosamente sobre la espalda. Si existe la posibilidad de que la víctima presente una lesión espinal, se necesitan dos personas para moverla sin torcerle la cabeza y el cuello.

4.- Abrir las vías respiratorias. Levantar el mentón con dos dedos de la mano y al mismo tiempo empujar la frente hacia abajo con la otra mano.

5.- Observar, escuchar y sentir la respiración. Colocar el oído cerca a la boca y la nariz de la persona. Vigilar los movimientos pectorales y sentir la respiración en las mejillas.
6.- Si la persona no está respirando, el rescatista debe:
-Cubrir la boca de la persona totalmente con su boca.
-Apretar la nariz para cerrarla
-Mantener el mentón levantado y la cabeza inclinada
-Dar dos respiraciones lentas y completas


7.- Si el pecho no se eleva, se debe tratar de nuevo con el mentón levantado y la cabeza inclinada y dar dos respiraciones más. Sin embargo, si el pecho aún no se eleva, se debe observar si algo está obstruyendo la vía respiratoria y tratar de removerlo.

8.- Buscar signos de circulación – Si los signos tales como respiración, tos o movimientos normales aún están ausentes, se debe dar inicio a las compresiones pectorales

Realizar compresiones pectorales:
-Colocar la base de una mano sobre el esternón, justo debajo de los pezones.
-Colocar la base de la otra mano encima de la primera mano.
-Ubicar el cuerpo directamente sobre las manos; los hombros deben estar en línea con las manos. La persona NO debe inclinarse hacia atrás ni hacia delante y a medida que baje la mirada, debe hacerlo directamente sobre sus manos.
-Dar 15 compresiones pectorales y presionar cada vez alrededor de 2 pulgadas dentro del pecho. Estas compresiones deben ser RÁPIDAS y sin pausa, contándolas rápidamente: "uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once, doce, trece, catorce y quince".



10.- Dar a la persona dos respiraciones lentas y completas. El pecho debe levantarse

11.- Continuar con ciclos de 15 compresiones pectorales seguidas de 2 respiraciones lentas y completas.

12.- Después de aproximadamente un minuto (cuatro ciclos de 15 compresiones y 2 respiraciones), verificar de nuevo los signos de circulación.

13.- Repetir los pasos 11 y 12 hasta que la persona se recupere o la ayuda llegue.
Si la persona comienza a respirar de nuevo, se le debe colocar en posición de recuperación y verificar periódicamente la respiración y los signos de circulación hasta que llegue la ayuda.

sábado, 29 de septiembre de 2007

Luxación

Lesión de la articulación en la que se produce la salida del hueso de la articulación, con la consiguiente lesión de ligamentos.
Síntomas:
  • Dolor
  • Inflación
  • Agarrotamiento
  • Hematomas
  • Posición anormal del hueso
Causas:
  • Traumatismos
  • Ejercicios bruscos
  • Ejercicios intensos continuados sin previa preparación
Que hacer en caso de luxación:
  • No colocar los huesos en su posición anterior, pues podría empeorar la situación.
  • Sujetar la zona de la forma que más cómodo le resulte a la víctima, mediante una almohada, o un cojín o un cabestrillo, para intentar aliviar el dolor y evitar movimientos.
  • Trasladar lo antes posible a un hospital.
  • No dar de beber ni comer a la víctima, pues puede ser necesario que en el hospital reciba tratamiento quirúrgico con anestesia.




Esguinces

Un esguince es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando éstos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulación duele y se inflama.







Síntomas:

  • Dolor en la articulación o dolor muscular
  • Hinchazón
  • Decoloración de la piel
  • Rigidez articular


Causas:

Los esguinces son causados cuando una articulación es forzada a moverse en una posición no natural.


Que hacer en caso de esguince

  • Aplicar hielo inmediatamente para ayudar a reducir la inflamación, envolviendo el hielo en un pedazo de tela y evitando aplicarlo directamente sobre la piel.
  • NO SE DEBE tratar de mover el área afectada. Para ayudar a hacer esto, se debe colocar un vendaje firme pero no apretado sobre el área afectada.
  • Mantener elevada la articulación inflamada por encima del nivel del corazón, incluyendo el tiempo durante la noche cuando se va a dormir.
  • Dejar en reposo la articulación afectada por varios días



Fracturas

Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).
La fractura por estrés o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre el mismo.



Síntomas:

  • Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
  • Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad
  • Hinchazón, hematoma o sangrado
  • Dolor intenso
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Ruptura de la piel con el hueso que protruye

Causas:

  • Caída desde una altura
  • Accidentes automovilísticos
  • Golpe directo
  • Maltrato infantil
  • Fuerzas repetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden ocasionar fracturas por estrés en los pies, los tobillos, la tibia o la cadera

Síntomas:

  • Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
  • Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad
  • Hinchazón, hematoma o sangrado
  • Dolor intenso
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Ruptura de la piel con el hueso que protruye

Que hacer en caso de fractura:

  • Se debe mantener a la víctima inmóvil y calmada.
  • Se debe observar con atención a la víctima para detectar otras lesiones.
  • Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la infección. No se debe respirar sobre la herida ni hurgar en ella y, de ser posible, se debe enjuagar suavemente para retirar los detritos visibles y otros agentes contaminantes, cuidando de no frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza.
  • Se debe cubrir con apósitos estériles.
  • En caso de ser necesario, se debe entablillar la lesión o colocar un cabestrillo. Entre los elementos posibles para entablillar se pueden considerar un periódico enrollado o tablillas de madera.
  • Se debe inmovilizar el área por encima y por debajo del hueso lesionado.
  • Se pueden aplicar compresas de hielo para disminuir el dolor y la hinchazón.
  • Se debe tratar de prevenir un shock. Colocar a la víctima en posición horizontal, levantarle los pies unos 30 centímetros y cubrirla con un abrigo o una cobija; pero NO moverla si se sospecha de una lesión en la cabeza, la espalda o las piernas.
  • Llevar a la víctima al centro de salud mas cercano.

Que no debe hacer:

  • NO SE DEBE mover a la víctima a menos que el hueso roto esté completamente estable.
  • NO SE DEBE mover a una víctima con lesión en la cadera, pelvis o muslos, a menos que sea absolutamente necesario.
  • NO SE DEBE mover a una víctima que tenga una posible lesión en la columna vertebral.
  • NO SE DEBE intentar enderezar un hueso ni una articulación deformados ni cambiar su posición a menos que la circulación parezca afectada.
  • NO SE DEBE intentar reubicar una posible lesión de la columna.
  • NO SE DEBE probar la capacidad de un hueso para moverse.

viernes, 21 de septiembre de 2007

Vendajes

Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otra parte del cuerpo lesionada.

Los vendaje se utiliza para:
  • Sujetar apósitos
  • Fijar entablillados
  • Fijar articulaciones

Las vendas son tiras de lienzo, que varían de tamaño y calidad de material. Las mas utilizadas son las siguientes :

  • Venda de gasa orillada
  • Venda de gasa kling
  • Venda de muselina
  • Venda elástica.


Venda de Rollo

Existen diferentes materiales como algodón, elástico, semielástico y otros como las vendas de yeso. Las vendas angostas se utilizan para manos o muñecas, mediana para brazo o tobillo y ancha para pierna.

Venda Triangular

Como su nombre lo indica su forma es de triángulo, generalmente de tela resistente y su tamaña varía de acuerdo al sitio donde se vaya a vendar.

Esta venda tienen múltiples usos, se pueden realizar vendajes en distintas partes del cuerpo, utilizándolo como cabestrillo, doblado o extendido.

Cabestrillo

Se utiliza para sotener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Procedimiento:

  • Coloque el brazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede mas alta que el codo.
  • Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida.
  • Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.
  • Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado ) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
  • Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura



Tipos de vendaje

Hay distintas formas de superposición de venda, siendo las mas ocupadas las siguientes:

Vendaje circular

  • Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un apósito, también para iniciar y /o finalizar un vendaje.
  • Indica en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior.
  • Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente , miembros superiores y para controlar hemorragias.

Vendaje espiral

  • Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad
  • Se emplea una venda elástica o semielástica, porque se adapta a la zona que se venda.
  • Se usa para sujetar gasas, apósitos o férulas en el brazo o antebrazo, mano muslos o piernas
  • Inicie el vendaje siempre de la parte mas distante del corazón en dirección a la circulación venosa.

Vendaje espiral o con doblez

  • Se utiliza en antebrazo o pierna, se dan dos vueltas circulares para fijar el vendaje
  • Se dirige la venda hacia arriba como un espiral
  • Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla y se dirige hacia abajo y detrás
  • Se da vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, el vendaje queda en dos circulares.




Vendaje en ocho o tortuga

  • Se utiliza en las articulaciones, y permite tener cierta movilidad
  • Se coloca la articulación levemente flexionada y se da una vuelta circular en medio de la articulación
  • Se dirige la venda hacia arriba y después hacia abajo, de forma que la parte de la venda pase y se cruce en el centro de la articulación.



Vuelta recurrente

  • Se usa en la punta de los dedos o muñones de amputación.
  • Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa hacia atrás.
  • Se hace doblez y se devuelve a parte distal y se fija finalmente con una vuelta circular





Normas generales para la realización de un vendaje clásico en espiral

Un vendaje perfecto exige cierto entrenamiento, a continuación una serie de puntos por los cuales debemos regirnos para ejecutar un vendaje:

  • Colocar la zona afectada lo mas cómoda, procurando que el área afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando posiciones peligrosas para el accidentado.
  • Iniciar el vendaje de izquierda a derecha facilitando la labor del socorrista
  • El núcleo o rollo se mantendrá en la parte mas próxima del socorrista
  • No desenrollar de manera excesiva la venda
  • El vendaje debe tener una tensión homogénea, el paciente después de terminado el vendaje no debe sentir hormigueo en dedos , notarlos fríos o apreciar un cambio de color
  • Se utilizaran vendas del tamaño adecuado a la zona a vendar
  • Antes de iniciar el vendaje, debemos poner la zona afectada en la posición en la que debe quedar una vez vendada
  • El vendaje se iniciara con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de la venda
  • El vendaje debe terminar con 2 vueltas circulares, perpendiculares al eje del miembro
  • El extremo de la venda se puede sujetar por distintos sistemas:

- Con un imperdible o esparadrapo

- Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo

- Doblando la venda hacia atrás en dirección opuesta a la que se llevaba

- Utilizar un ganchito especial para este fin

  • Durante la ejecución del vendaje se cubrirán con algodón los salientes óseos y las cavidades naturales como axilas e ingles.
  • Solo dar las vueltas precisas; la venda sobrante sera eliminada

Vendaje para codo o rodilla














  • Con la articulación semi flexionada, se efectúan dos vueltas circulares en el centro de esta para posteriormente, proseguir con cruzadas en 8, alternos sobre el brazo y antebrazo, o pierna y muslo
  • Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmente la articulación

Vendaje para el tobillo o pie










  • Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo
  • Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontado de distal hacia proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo



Vendaje para manos y dedos





  • Se inicia el vendaje haciendo 2 vueltas circulares a nivela de la muñeca
  • Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectuaran 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del dedo
  • Para terminar la operación se sigue con varias espirales 8 entre el dedo y la muñeca para finalmente acabar con 2 circulares de fijación a nivel de la muñeca



Vendaje para pie



  • Recibe el nombre de zapatilla
  • No debe apretarse excesivamente, dado que si no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de circulación sanguínea
  • Se inicia en el talón dando 2 vueltas circulares siguiendo el reborde del pie
  • Al llegar al 5º dedo se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para hacerlo salir a nivel del 1º
  • A partir de aquí se lleva al talón al que se rodea para dirigirse nuevamente al 5º dedo
  • De esa forma, ascender por el pie a base de vueltas en 8
  • Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo



Vendaje para el ojo





  • Proteger el ojo con un apósito
  • Dar dos vueltas circulares a nivel de la frente sujetando el borde superior del apósito
  • Descender la venda hasta el ojo afectado, tapar este y pasarlo por debajo de la oreja del mismo lado
  • Repetir la maniobra tantas veces como sea necesario para tapar por completo el ojo


Vendaje para la cabeza o capelina



  • Para efectuarlo se precisan dos vendas
  • Se inicia con una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza
  • se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda hacia atrás, siguiendo la linea media de la bóveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionado el cabo inicial de la 2º venda, asi como la venda que se deslizo hacia atras
  • Se termina con dos vueltas circulares



Vendaje en forma de corbata



  • Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccion, segun el ancho deseado
  • Utilizado para vendar la muñeca, mano, rodilla y pie

domingo, 2 de septiembre de 2007


Cuestionario

1.- Definición de Primeros Auxilios

Son todas aquellas medidas y acciones que realiza el auxiliar en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente, y con material prácticamente improvisado



2.- ¿Que requisitos debe tener una persona que brinda primeros auxilios?

Ser una persona que no se altere, que sepa mantener la calma y calmar a los demás, poseer algunos conocimientos básicos de primeros auxilios y actuar con rapidez.



3.- Enumere y explique 3 situaciones que requieran de primeros auxilios

  • Accidente automovilístico: Socorrer al accidentado, avisar y derivarlo a un centro asistencial.
  • Accidente vascular: Socorrer al paciente, tomando signos vitales y derivarlo rápidamente a un centro asistencial.
  • Sincope: Socorrer al paciente, tomar signos vitales ver reacciones, si palidece, pierde temperatura, derivarlo a un centro asistencial


4.- ¿Que son los signos vitales?

Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales del ser humano.



5.- ¿Cual es la importancia del control de signos vitales?

Es importante controlar los signos vitales porque expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no pueden ser cualificados ni cuantificados

6.- ¿Cual es el objetivo de la respiración?

Tomar oxigeno del aire ambiente y expulsar el anhídrido carbónico del organismo. El objetivo es limpiar el organismo.



7.- ¿Cuales son los valores normales de frecuencia respiratoria?

Lo normal es de 12 a 20 respiraciones por minutos.

  • recién nacidos: 30-80 respiraciones/minuto
  • lactante menor: 20-40 repiraciones/minuto
  • lactante mayor: 20-30 respiraciones /minuto
  • niños de 2 a 4 años: 20-30 respiraciones/minuto
  • Niños de 6 - 8 años: 20 - 25 respiraciones/minuto
  • Adulto: 15 - 20 respiraciones/minuto

8.- Defina Disnea y Apnea

  • Disnea: Sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar.
  • Apnea: Es la ausencia de movimientos respiratorios.

9.-Defina pulso

Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y qué resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.

10.- ¿Que valores de pulso son normales?

  • Recién nacido : 120- 170.
  • Lactante menor : 120- 160
  • Lactante mayor : 110 – 130
  • Niño de 2 a 4 años: 100 – 120
  • Niño de 6 a 8 años: 100 – 115
  • Adulto : 60 – 80
11.- Defina Bradicardia y Taquicardia
  • Taquicardia:Frecuencia excesiva del ritmo de las contracciones cardíacas.
  • Bradicardia:Ritmo cardíaco más lento que el normal.

12.- Nombre las arterias y clasifíquelas como centrales o periféricas según su ubicación

  • Arteria Temporal
  • Arteria Carótida
  • Arteria Braquial
  • Arteria Radial
  • Arteria Femoral
  • Arteria Poplítea
  • Arteria Tibial
  • Arteria Dorsal.

13.- ¿En que arterias se puede tomar el puso?

En cualquier arteria que pueda ser fácilmente comprimida contra una superficie osea Ejemplo: Temporal, Carótida, Braquial, Radial, Cubital, Femoral, Poplítea, Tibial y Pedio

14.- ¿Que es la temperatura corporal?

Es el equilibrio entre la producción de calor por el cuerpo y su perdida.

15.-¿Cuales son los valores normales de temperatura?

  • Recién nacido : 36, 1 – 37,7
  • Lactante: 37,2
  • Niño de 2 a 8 años: 37,0
  • Adulto : 36,0 – 37,0.

16.-¿Que tipos de fiebre conoce usted?

  • Fiebre moderada: Temperatura entre 38 y 39 ºC
  • Fiebre alta : Temperatura superior a 39 ºC
  • Febrícula : Temperatura hasta 38 ºC

17.-¿Como se debe realizar la lectura del termómetro clínico de mercurio?

Colocando el termómetro a la altura de nuestros ojos con la banda de color al lado opuesto y busque una franja plateada que sale desde la ampolla y termina en el punto en el que marca la temperatura.
Las divisiones del termómetro se llaman grados, y las divisiones entre grado y grado se denominan décimas y permiten hacer una lectura exacta.

18.-¿Como se realiza la técnica de temperatura axilar?

  • Limpiar y secar axila
  • colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar
  • Dejar el termómetro de 3 a 5 min. en la axila y retirarlo.

19.-¿Que es la presión arterial?

Es la medida de presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su impulso a través de las arterias


20.- ¿Cuales son los valores normales de presión arterial?

  • Lactante: 60-90 mmHg presión Sistolica 30-62 mmHg Presión Diastólica
  • 2 años: 78 - 112 mmHg presión sistolica 48 - 78 mmHg presión diastólica
  • 8 años: 85 - 114 mmHg presión sistolica 52 - 85 mmHg presión diastólica
  • 12 años: 95 - 135 mmHg presión diastolica 58 - 88 mmHg presión diastólica
  • Adulto: 100 - 140 mmHg presión diastolica 60 - 90 mmHg presión diastólica

21.- ¿Que es Hipertensión y que es Hipotensión?

  • Hipertensión:Tensión excesivamente alta de la sangre.
  • Hipotensión: Tensión excesivamente baja de la sangre.

22.- Defina la técnica de presión arterial

  • El brazo y antebrazo deben estar completamente descubiertos
  • Extremidad superior deberá estar apoyada lo mas cómodamente sobre una mesa
  • colocar el manómetro a nivel de los ojos del examinador.
  • ubique la arteria radial por palpación
  • coloque el manguito ajustado y firme, el borde debe quedar dos dedos sobre el pliegue del codo
  • determinar nivel máximo de insuflación
  • desinfle completamente el manguito y espere 30 seg. antes de volver a inflar
  • coloque el diafragma del fonendoscopio sobre la arteria braquial
  • insufle el manguito rápidamente hasta el nivel max. de insuflación
  • abra la válvula de la pera de insuflación permitiendo que el aire salga lentamente. observe la columna de mercurio, identificando donde aparecen los 2 primeros ruidos audibles y la desaparición de estos

23.-¿Que es una hemorragia?

Es la perdida anormal de sangre por parte del organismo, si no se trata a tiempo puede producir estado de shock


24.-¿Como se diferencia una hemorragia arterial de una venosa y de una capilar?

Se diferencia por el tipo de sangramiento, las hemorragias arteriales son graves la sangre es rojo purpura, sale en forma intermitente, rítmica y coincide con el pulso. La hemorragia venosa la sangre es de color rojo oscuro y sale en forma continua y en las hemorragias capilares la sangre cesa gracias a los mecanismos de coagulación


25.-¿Como se determina la gravedad de una hemorragia?

La gravedad de una hemorragia depende de:

  • La velocidad con que se pierde la sangre.
  • El volumen de sangre perdido.
  • Edad de la persona.
  • Enfermedades que padezca el individuo.

26.- Describa las técnicas de control de hemorragias con:

  • Apósito a presión: Aplique sobre la herida una Apósito estéril haciendo presión fuerte, por mas o menos 10 minutos. Si el sangramiento continua y el apósito se pasa debemos colocar otro encima del primero.
  • Presión digital directa: Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente, se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia
  • Puntos de presión arterial: En miembros superiores: La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
    En miembros inferiores:
    La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
    Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle.
  • Torniquetes, procedimiento, precausiones y riesgo: Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres). Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida. Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna. Haga un nudo simple en los extremos de la venda. Debe permanecer a la vista, colocándole un rótulo indicando nombre, hora y minuto de colocación. Esta medida solo debe ser utilizada en el caso extremo en que el Socorrista se encuentre sin apoyo

27.- Definición de quemaduras

Es el resultado del contacto de los tejidos del organismo con el calor.


28.-Causas de las quemaduras

Fuego, líquidos hirviendo, solidos incandescentes, productos químicos, radiación y electricidad

29.- Factores que interfieren en el pronóstico de quemaduras

La edad, el agente causal y ciertas localizaciones como lo son la cara, pliegues y genitales


30.- Atención de primeros auxilios en quemaduras de sol
  • Dar baños o duchas frías o aplicar compresas húmedas y frías en la quemadura durante 10 a 15 minutos, varias veces al día.
  • Aplicar una loción calmante en la piel.
  • El gel de aloe vera es un remedio casero común para las quemaduras de sol. El aloe contiene compuestos activos que ayudan a aliviar el dolor y la inflamación de la piel.
  • Se puede administrar un medicamento para el dolor sin prescripción médica, tal como el ibuprofeno. NO se debe dar aspirina a los niños.

31.-Atención de primeros auxilios en quemaduras por electricidad

  • Cortar la corriente, en condiciones seguras, no sin antes prever la caida del sujeto
  • iniciar una evaluacion de signos vitales
  • buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Tratando la lesion mas grave
  • poner sobre la quemadura un aposito esteril
  • evacuar bajo vigilancia medica y de forma urgente a la persona, incluso si no presenta transtornos

32.-Atención de primeros auxilios por agua caliente

  • Refrescar la zona quemada aplicando agua fria en abundancia por 20 a 30 min, sobre la superficie quemada
  • quitar ropa joyas y todo lo que mantenga el calor
  • envolver la lesion con gasas o paños limpios, humedecidos en agua fria, el ventaje debe ser flojo
  • evacuar a un centro hospitalario con unidad de quemados

33.- Atención de primeros auxilios por quemaduras por sustancia química

  • Proceder a lavar generosamente la piel con agua en abundancia (20 - 30 min)
  • durante la ducha se ha de proceder a retirar todos los objetos que esten en contacto directo con la piel
  • aplicar la norma general
  • existen productos quimicos que reaccionan al contacto con el agua produciendo mas calor, en este caso igual debemos aplicar agua, pues la reaccion inicial se neutralizara por la abundancia de agua

34.- Realice un aviso publicitario tendiente a prevenir un tipo de quemadura que usted elija

(afiche al comienzo del cuestionario)

35.-Defina las posibles causas de una lipotimia
  • El miedo
  • El dolor
  • El estrés
  • La deglución
  • Calor

36.- ¿Cuales son los signos o síntomas de un paciente con lipotimia?

En general el sujeto nota previamente:
  • Mareo
  • malestar gástrico
  • sudoración
  • visión borrosa
  • palidez.

37.- ¿Que atención de primeros auxilios debe realizarse en pacientes con lipotimia?

  • Mantener la vía aérea libre de obstrucción
  • Levántele las piernas no mas de 45º
  • Aflojar las ropas u otros objetos que opriman cuello, pecho o cintura
  • Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.Si está al aire libre, retírelo del sol.
38.- ¿Como podemos reconocer un ataque de histeria?
  • cuando la persona esta fuera de si
  • paciente grita
  • se revuelca en el suelo
  • se desgarra la ropa
  • araña y golpea de modo incordiando
  • desesperada
  • ahogos
  • llama la atención
  • sudoración
  • temblores
  • taquicardia
  • disnea

39.- ¿Que atención de primeros auxilios es importante realizar en un ataque de histeria?

  • comunicar a la persona que sufre de ansiedad y que la vamos a ayudar
  • si existe hiperventilación, hacer que la persona respire en el interior de una bolsa de papel
  • estimular a la persona para que respire lentamente
  • si no cesa la crisis trasladar a un centro medico
40.- ¿Que es la epilepsia? ¿Que debemos hacer ante un ataque de epilepsia?

Transtorno transitorio de la conciencia o de la función motriz sensativa o vegetativa, con o sin perdida de consiencia

Que hacer:
  • Mantener la calma
  • Procurar que no se golpee
  • retirar a la persona de objetos y lugares peligrosos
  • colocar algo suave bajo la cabeza
  • cuando termine la crisis asegurarse que la persona respira
  • Aflojar las ropas
  • girarla hacia un costado para que la saliva fluya de su boca
  • observar que haya recuperado la conciencia
  • impedir la aglomeracion de gente
41.- ¿Que es un shock?

El shock es una condición severa que ocurre cuando no hay suficiente flujo de sangre en el cuerpo, lo cual causa presión sanguínea muy baja, lo cual puede causar daño en múltiples órganos. Requiere tratamiento médico INMEDIATO y puede empeorar muy rápidamente


42.- ¿Que caracteristicas tiene una persona en shock?

Cuando una persona está en shock, su presión sanguínea es muy baja y, dependiendo de la causa específica y el tipo de shock, los síntomas pueden incluir uno o más de los siguientes:

  • Ansiedad o agitación
  • Confusion
  • Piel pálida, fría y pegajosa
  • Disminucion o ausencia del gasto urinario
  • Labios y uñas azulados
  • Mareos, vértigo o desmayos
  • Sudoración profusa, piel húmeda
  • Pulso rápido pero débil
  • Dolor en el pecho
  • Respiración superficial
  • Pérdida del conocimiento

43.-¿Que se debe hacer con una persona en shock?

  • Llamar a una ambulancia para solicitar ayuda médica inmediata.
  • Examinar las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la víctima y dar respiración asistida, de ser necesario.
  • Incluso si la víctima es capaz de respirar por sí sola, se debe seguir verificando su frecuencia respiratoria al menos cada 5 minutos mientras llega la ayuda.
  • Si la persona está consciente y NO presenta una lesión en la columna, cabeza, pierna, cuello, se la debe colocar en posición de shock, acostándola sobre la espalda y elevándole las extremidades inferiores a unos 30 cm, NO se le debe elevar la cabeza.
  • Se debe mantener a la persona caliente y cómoda y aflojarle la ropa estrecha.

44.-¿Como reconocer a una persona con asfixia por cuerpos extraños?
  • Incapacidad para hablar
  • Tos débil e improductiva
  • Respiración ruidosa o sonidos chillones muy agudos al inhalar
  • Dificultad para respirar
  • Color azuloso de la piel
  • Pérdida del conocimiento si la obstrucción no se alivia

45.- ¿Que atencion se debe realizar a una persona con asfixia por cuerpos extraños?
  • Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura
  • abrir la boca y liberarlo de aqeullo que obstruya la via
  • si esta consiente, colocar una mano sobre la nuca y otra en la frente llebando la cabeza hacia atras
  • colocarlo en posicion lateral a fin de permitir la salida de sangre o vomito
  • si es por presencia de cuerpos extraños, colocar al accidentado boca arriba, situarse a horcajadas sobre sus muslos y con la palma de la mano encima del ombligo y la otra sobre la 1º efectuar un movimiento rapido hacia adentro y arriba




46.-¿Que atencion de primeros auxilios se realiza en una persona con asfixia por inmersion y con asfixia por gases?

Asfixia por inmersion:

  • Retire al niño del agua e inicie de inmediato la respiración boca a boca y masaje cardíaco.
  • No intente otras maniobras como extraer agua de los pulmones o estómago.
  • La reanimación cardiopulmonar debe hacerla quien mejor la domine, pero "es mejor una reanimación mal hecha, que ninguna".
  • Traslade de inmediato al niño al Servicio de Urgencia. Mantenga las maniobras de reanimación hasta entregar el niño al médico.

Asfixia por gases:

  • Aflojar la ropa de cuello y cintura
  • Trasladar a la persona a un ambiente de aire puro
  • llamar a una ambulancia

47.- ¿Como identificar los sintomas de una persona intoxicada por gases?

Si la inhalacion es de menor concentración de gas causa:

  • cefaleas
  • cuadros de mareos con zumbido de oídos
  • náuseas y vómitos
  • dolores abdominales y sensación de palpitaciones
  • A continuación, se puede llegar hasta el coma, adquiriendo la piel una típica coloración rojo cereza, aunque no en todos los casos

48.- ¿Que atencion debemos realizar en personas mordidas por arañas y picadas por abejas? ¿Cuales son los riesgos de estos ataques?

picaduras de abejas:

  • Quitar el aguijón si está presente raspando con la parte posterior de una tarjeta de crédito o algún otro objeto de borde recto.
  • Lavar muy bien el área afectada con agua y jabón.
  • Cubrir el sitio de la picadura con hielo (envuelto en un trozo de tela) por 10 minutos, retirarlo por 10 minutos y repetir el proceso.
  • Si es necesario, tomar un antihistamínico o aplicar cremas que reduzcan la picazón.
  • Mantener a la víctima bajo observación por varios días para asegurarse de que no presente señales de infección (como aumento del enrojecimiento, hinchazón o dolor).

Mordeduras de arañas:

En el caso que se sospeche que la lesión ha sido causada por una mordedura de araña es recomendable que lleve al accidentado para que reciba asistencia médica, sobretodo en casos donde no se ha podido establecer que araña causo la mordida. Por mientras en casa puede aplicar hielo en el sitio de la mordedura para aliviar el dolor (además, impide el avance del veneno en caso de arañas ponzoñosas).

Los riesgos que corremos con estos ataques de insectos reacciones alergicas demasiado fuertes, problemas para respirar,o caer en estado de shock

Nota: si quiere complementar informacion sobre este cuestionario puede leer los articulos publicados en nuestro blog con respecto al tema de cada pregunta

viernes, 31 de agosto de 2007

La piel

Es el órgano mas extenso de nuestro organismo. Es una estructura especializada, compuesta por dos capas:


Epidermis: Capa mas superficial de la piel. Compuesta de varias capas, su función es proteger, impedir la perdida de agua y la penetración de ciertos micoorganismos.


Dermis : Es 20 - 30 veces mas gruesa que la epidermis, alberga gran cantidad de vasos sanguíneos, linfáticos, y ciertas estructuras nerviosas





Quemaduras

La quemadura es el resultado del contacto de los tejidos del organismo con el calor. Suele ser de origen accidental, domestico o laboral, y las causas principales son el fuego, líquidos hirviendo o en llamas, solidos incandescentes, productos químicos, radiación y electricidad.


Clasificación de quemaduras
cutáneas

Las quemaduras se pueden clasificar en función de la profundidad y extención de la misma :

Según Profundidad

1º Grado: son de grosor parcial. destruye solo la capa superficial de la piel (epidermis), produciendo un enrojecimiento de la zona, a esta lesión se le llama eritema.


















2º Grado: De grosor parcial. destruye la epidermis y un espesor variable de la dermis, hay inflamación del tejido o formación de ampollas (flictenas), es una lesión dolorosa.

















3º Grado: llamada de grosor total, afecta a todas las capas de la piel, tiene aspecto de cuero seco, blanca o chamuscada. No es dolorosa debido a la destrucción de terminaciones nerviosas. Técnicamente se denomina escara.

















Según extensión

En quemaduras poco extensas puede ser de utilidad considerar que la palma de la mano del accidentado corresponde a un 1% de la superficie corporal total. En el resto se utiliza " la regla de los 9" de Wallace, para ello se divide el cuerpo en 11 áreas, siendo cada parte el 9% o un múltiplos de 9. De forma que:
  • Cabeza y cuello son un 9%
  • Cada extremidad superior 9% (7% el brazo y 2% la mano)
  • Cada extremidad inferior 18% (9% el muslo, 7% pantorrilla y 2% el pie)
  • Cara anterior del tórax y abdomen 18%
  • Espalda y nalgas 18%
  • Genitales 1%

La valoración de la gravedad de la quemadura se basara en la extención de la superficie quemada y el grado de profundidad de esta, así como también la posibilidad de supervivencia en un quemado esta relacionada con estos factores.

Se considera una quemadura de carácter leve cuando la superficie quemada es inferior al 10% y la profundidad no rebasa el 2º grado. Entre el 10 y 30% se considera grave, independientemente de la profundidad, entre el 30 y 50% es muy grave y practicamente mortal cuando sobrepasa el 50%.


Que hacer ante una quemadura

Lo primero que debemos hacer, sin olvidar nuestra propia seguridad, es parar el proceso de la quemadura; es decir, eliminar la causa

1.Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel, todo para disminuir la agresión térmica.

2.Realizar una evaluación inicial y mantener signos vitales.

3.Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Siempre trataremos la lesión mas grave

4.Refrescar la zona quemada: aplicar abundante agua aproximadamente unos 20 - 30 minutos, quitar ropa, joyas y todo lo que mantenga el calor.



5. Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo




6. Evacuar a un centro hospitalario con unidad de quemados, en posición lateral, para evitar las consecuencias de un vomito.

7. Se han de vigilar los signos vitales sobre todo en casos de electrocución, de quemados con mas de un 20% de superficie corporal quemada o con problemas cardiacos



Que NO debemos hacer en caso de quemaduras

1.Aplicar pomadas, cremas, pastas dentífricas, sobre la quemadura. Solo agua

2. Enfriar demasiado al paciente, solo la zona quemada. Si la quemadura es superior a 20% debemos taparlo con una manta térmica

3. Dar agua, alcohol, analgésicos por vía oral

4. Romper las ampollas

5. Despegar la ropa o cualquier otro elemento que este pegado a la piel

6. Dejar sola a la víctima

7. Demorar el transporte. En el lugar del accidente no podemos estabilizarla clínicamente y la posibilidad de que entre en shock aumenta cuanto mayor es la extención de la superficie quemada.


Quemadura por fuego



En este tipo de quemaduras es importante señalar que las llamas que queman a la víctima no se deben apagar con agua. Revolcaremos al quemado por el suelo o sofocaremos el fuego con una manta. Una vez apagada la llama, debemos aplicar agua, con el fin de refrigerar la zona quemada.







Quemadura Química


Se produce cuando la piel entra en contacto con sustancias químicas como ácidos o bases fuertes. La gravedad de esta dependerán no tan solo de las características físico químicas del producto sino también del tiempo de duración del contacto y la cantidad.


Como proceder

1. Lavar generosamente la piel con agua en abundancia (20-30 min) tener especial cuidado con las salpicaduras que pueden alcanzarnos o con el contacto directo de nuestra piel con la sustancia.



2. Durante la ducha debemos retirar todos los objetos que estén en contacto directo con la piel
Existen productos químicos que reaccionan al contacto con el agua produciendo mas calor. Pese a ello, aplicaremos como tratamiento la ducha de agua continua, pues la posible reacción inicial se neutralizaría por la abundancia de agua.
Quemaduras Eléctricas

La corriente eléctrica puede dar lugar a lesiones, sobre todo en su paso por el interior del cuerpo. Los resultados de un accidente eléctrico en nuestro organismo pueden desencadenar un paro cardio respiratorio,convulsiones, etc.
Como actuar
1. Cortar la corriente, en condiciones seguras, no sin antes prever la caída del sujeto
2. Iniciar la evaluación primaria (signos vitales)
3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Se tratara siempre primero la lesión mas grave
4. Poner sobre la quemadura un apósito limpio y estéril
5. Evacuar, bajo vigilancia medica y de forma urgente, al trabajador que haya sufrido una descarga eléctrica, incluso si no presenta trastornos.